دراسة ارتباط مستويات حمض البول المصليّة وتعداد الدم الكامل لدى مريضات ارتفاع ضغط الدم الحملي والانسمام الحملي في مدينة حمص- سوريا
الملخص
خلفيّة الدّراسة: تعتبر اضطرابات ارتفاع الضغط في الحمل أحد الأسباب الرئيسية للوفيات والأمراض عند النساء الحوامل وتحدث بنسبة 12-22 % عند الحوامل, وتمثل اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل 20% من جميع وفيات الأمهات.
الهدف: تقييم مستويات حمض البول المصليّة وتعداد الدم الكامل لدى مريضات ارتفاع الضغط الحملي في حمص.
المواد وطرائق العمل: تضمنت هذه الدراسة 50 امرأة حامل في الثلث الثاني من الحمل مع ارتفاع ضغط دم حملي بعمر (20-47) سنة و25 مجموعة حوامل صحيحات كمجموعة ضابطة من نفس الفئة العمرية خلال الفترة الممتدة من أيلول 2021 إلى آب 2022 .
تم جمع عينات دم من مجموعة المريضات والمجموعة الضابطة, وأجريت التحاليل المخبرية, والتي شملت اختبارات كيميائية حيوية والصيغة الدموية : حمض بول المصل وتعداد الدم الكامل CBC بواسطة جهاز الدمويات الآلي ( تعداد الكريات الحمر RBC, الخضاب Hb, الهيماتوكريت Hct, مناسب الكريات الحمر MCV, MHC, MHCH, تعداد الكريات البيض WBC وتعداد الصفيحات PLT) تم تحليل جميع البيانات والاستقصاءات المتعلقة بمجموعة المريضات إحصائيا بواسطة برنامج الحزمة الإحصائية SPSS 23 .
النتائج: كانت المستويات المصلية لحمض البول أعلى بشكل ملحوظ لدى مجموعة المريضات وذو دلالة احصائية P< 0.05)) بالمقارنة مع المجموعة الضابطة حيث كانت قيم حمض البول عند مجموعة المريضات (5.07 ± 0.95 mg/dL) والمجموعة الضابطة (2.78 ± 0.47 mg/dL) وكان هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين لكل من BMI وتعداد الكريات البيض.
وجدنا فروق ذات دلالة إحصائية في قيم المستويات المصلية لحمض البول بين مجموعتي ارتفاع ضغط الدم الحملي (4.75 ± 0.63mg/dL) والانسمام الحملي ((6.52 ± 0.81mg/dL, وتعداد الصفيحات 195.0 ± 23.3 * )), (164.3 ± 29.1* ) على التوالي, وكان هناك ارتباط عكسي متوسط بين حمض البول المصلي وتعداد الصفيحات.
تمّت دراسة الدور التنبؤي لحمض البول في الانسمام الحملي برسم منحني ROC وكانت المساحة تحت المنحني AUC= 0.988 ± 0.013)) الحساسية 100 % والنوعية 75.6 % بقيمة حدية لحمض البول <) (5.1 mg/dL .
الخلاصة: أظهرت الدراسة أنّه من المفيد استخدام حمض البول المصلي في الثلث الثاني من الحمل كمشعر تنبؤي للانسمام الحملي وارتفاع ضغط الدم الحملي.
